请关注青光眼的科普知识视频:http://health.enorth.com.cn/system/2017/11/02/033981089.shtml
我于2015年5月1日后,工作地点变更至天津市眼科医院(和平区甘肃路4号),望患者相互转达。
青光眼是全球第二位的致盲因素,仅次于白内障,是全球第一位不可逆致盲因素。青光眼虽是终生性疾病,它却能通过积极的早期治疗,有效地控制疾病的发展,保持长久的有效视力。青光眼的病人会经常向医生提问:为什么我患的青光眼与别人的青光眼治疗方法不同,治疗效果也不一样?这是因为青光眼的发病机制复杂,临床上见到的青光眼类型繁多,治疗的方法不同,预后也不一样。视神经象“电缆”一样能将眼睛看到的外界物象传送到大脑的视觉中枢。早期轻微的视野缺损人们通常难以发现。若视神经严重受损,可导致失明。目前治疗方法是:药物、激光和手术三种。通过治疗将眼压减低,达到每位患者视神经能耐受的眼压范围,也就是“目标眼压”、“靶眼压”或“安全眼压”,从而视神经损害不再进展,视野缺损不再继续。所以针对不同患者,其治疗方法不同,靶眼压基数也由于角膜厚度、眼底神经纤维层厚度、盘沿改变、视野的进展等因素因人而异,所以对于青光眼患者来说,其治疗方案也需“私人订制”。就象高血压病和糖尿病病人只要有效控制,调节好个人的生物行为,照样可以长寿。因此,青光眼病人的个体化治疗显得尤为重要。防盲治盲,人人有责,希望我们都能从自身做起,相信科学技术,提高青光眼患者的视觉质量。
1、青光眼病人要保持轻松乐观、积极向上的生活态度,培养宁静稳定的心情,善于自我调节的良好心理素质。2、应知道自己患的是何种青光眼,用何种药物治疗。遵循医生的指导,按要求用药,如果在用药中感到不适,应立即与医生联系,不能自行改药或随便停药;如果不在家或生病,仍需坚持用药;同时用两种以上的眼药,间隔时间应在10分钟以上。3、按照医嘱定期复查,即使是已经作完手术的患者,也要复查。因为青光眼是慢性进展性疾病,每次复查都要测视力、眼压、观察眼底情况,并根据病情定期检查视野。随时调整治疗方案。4、鼓励你的亲属去做眼部检查,因为青光眼有遗传因素,不止影响一个家庭成员,因此你的父母,兄弟姐妹,子女都要检查,以早期发现及时治疗。5、青光眼病人最好不要戴墨镜,因为戴墨镜后可以产生类似暗室的散瞳效应,尤其患有闭角型青光眼的患者,戴墨镜久后就可能会产生眼胀、头疼、甚至眼压升高。
☆传统手术和激光治疗,有没有先后顺序?激光在青光眼的治疗中起了很重要的作用,激光分很多种,包括:激光周边虹膜切除术,激光周边虹膜成型术,选择性激光小梁成型术,激光睫状体光凝术等,不同青光眼类型,青光眼不同时期及眼压和视力情况,我们选择不同的激光治疗方法。☆激光治疗适合哪些类型的青光眼患者?☆不同类型的激光治疗都有什么作用?做完可以不再复发吗?☆激光治疗后眼压可以长期保持正常吗?能延缓视力下降吗?☆双眼可以同时做激光治疗吗?☆一只眼睛急性发作,另外一只眼睛是否也需要做激光治疗?☆什么情况下可能会治疗失败?有失明的风险吗?☆激光治疗后,眼压没有明显下降,怎么办?☆做过激光治疗,还需要长期用降眼压的药吗?怎么用?☆激光治疗后一段时间,眼压再次升高怎么办?☆激光治疗后的——眼压升高、胀痛、眼睛充血、一直流泪、眼睛里有多余光线、视力下降、眼干,分别是怎么回事?应该如何处理?☆激光治疗后常规用药,瞳孔缩得非常小,是怎么回事?如何处理?术后发现瞳孔变大,怎么办?
我于2015年5月1日后,工作地点变更至天津市眼科医院(和平区甘肃路4号),望患者相互转达。门诊时间为周一、周五上午,周三下午,患者按时复查
1、积极开展防盲的宣传,使群众了解青光眼的主要症状及其危害性,一旦发生青光眼,能够主动与医生配合并按医嘱用药。2、应把青光眼的普查工作作为重点,对40岁以上,特别是有青光眼家属史者,应做眼压、视野及眼底检查,对已确诊或疑有青光眼者,应建立病案卡,定期复查。3、对中年以上,经常在傍晚出现眼胀、头痛、虹视等自觉症状者,应考虑患青光眼的可能。一旦确诊为临床前期青光眼,必须尽早作预防性手术,以防急性发作。4、做好心理护理,解除患者精神上的紧张和焦虑,安定情绪,树立信心,配合医生的治疗。5、嘱患者生活要有规律,心情舒畅,劳逸结合,避免阅读时间过长或暗室工作过久。衣领不宜过紧,睡眠时枕头应适当垫高。6、饮食要易于消化,不宜一次大量饮水,禁止吃刺激性食物,保持大便通常。7、青光眼患者通常禁忌使用散瞳剂。应嘱患者用药谨慎,一旦误用,应即报告医生采取相应措施。8、注意观察用药反应,某些年老体弱因连续多次滴用缩瞳剂,偶可出现眩晕、多汗等毛果芸香碱中毒反应。应嘱其注意保暖,及时擦汗更衣,防止受凉,并报告医生。为减少毒性症状的发生,嘱其滴药后要压迫泪囊区2~3分钟,以减少毛果芸香碱的吸收。
青光眼的确诊必须有明确的体征,预定要做的 检查项目中必须出现阳性结果,诊断才成立。青光眼是一种病因复杂、分类繁多的慢性病。如何在较短的时间内顺利完成所安排的一系列检查,为诊断找出客观依据?除了医生所拟定的正确诊断方案和责任心外,患者自觉的配合是必不可少的。就诊患者注意事项: 1、要充分信任医生,有关青光眼的检查都是很安全的,不会给患者造成痛苦。患者应消除心理上的紧张恐惧感。2、 把过去的病史资料,包括原始病历、视野复印件和眼底视盘照片等提供给医生。检查前一天要保证充分休息和睡眠,以便检查时有良好的精神状态。3、 检查时要全神贯注,首先要听明白和理解医生介绍的检查目的和对被检者的要求,再跟随医生指令配合检查。